Уреаплазма парвум (ureaplasma parvum)

По своим размерам уреаплазмы являются одними из мельчайших представителей бактериальной флоры, выявляемой у человека, а по виду своей жизнедеятельности их относят к внутриклеточным паразитам. Это мельчайшие бактерии, которые обитают на слизистых половых органов и мочевых путей человека.

Уреаплазмы по размерам приближаются к крупным вирусам и не имеют ни ДНК, ни клеточной оболочки. Их изредка рассматривают как своего рода переходную ступень от вирусов к одноклеточным.

В настоящее время выделяют два самостоятельных вида уреаплазмы: уреаплазма парвум (Ureaplasma parvum) и уреаплазма уреалитикум (Ureaplasma urealyticum).

Очень важным моментом в борьбе с уреаплазмой является диагностика и идентификация именно одного из видов, так как это является основным критерием при выборе терапевтической тактики.

Уреаплазма парвум является более патогенным штаммом и способна вызывать более серьезные осложнения. Поэтому есть существенные различия в лечении именно уреаплазмы парвум.

Чем опасна уреаплазма парвум

Активная жизнедеятельность уреаплазмы парвум негативно воздействует на всю мочеполовую систему человека, вызывая заболевание - уреаплазмоз.

У мужчин болезнь проявляется в виде воспалительного процесса простаты и мочевого пузыря. Бактерии поражают уретру, вызывают воспаления яичек, их придатков.

Женщины сталкиваются с воспалительными заболеваниями матки и придатков, а также влагалища. Активная деятельность бактерий Ureaplasma parvum считается одной из главных причин бесплодия, разнообразных нарушений процесса сперматогенеза и овуляции. Бактерии могут стать причиной преждевременных родов, выкидыша, развития послеродового эндометрита, а также ревматоидного артрита.

Какие болезни вызывает уреаплазма парвум

Уреаплазма парвум вызывает следующие заболевания:

• цистит - воспаление мочевого пузыря;
• оофорит - воспалительные изменения яичников;
• эпидидимит - воспаления яичек у мужчин;
• простатит - воспалительные изменения предстательной железы;
• гломерулонефрит - поражение почечных клубочков и капилляров;
• вторичные изменения внутренних органов.

Из-за повышенной уреазной активности уреаплазмы парвум значительно повышается риск образования камней в почках. Уреазная активность предполагает расщепление пищевых веществ до углерода, который становится ядром минерализации, необходимым для образования камней в почках и мочевом пузыре.

Уреаплазма парвум у женщин может спровоцировать непроходимость маточных труб, что обуславливает невозможность зачатия.

При заражении уреаплазмой парвум возможно возникновение мужского бесплодия. Уреаплазма парвум способна разрушать сперматозоиды, фиксируясь на их поверхности. Вторым патогенным механизмом влияния уреаплазмы парвум на мужской организм является снижение подвижности спермиев. Кроме того, микроорганизмы способны подавлять активность системы иммунитета и снижать местную защиту.

Пути заражения уреаплазмой парвум

Заражение ureaplasma parvum может происходить несколькими способами:

• половым путем при незащищенном половом контакте - основной путь заражения;
• через амниотический мешок при внутриматочной инфекции;
• оседание уреаплазмы парвум в легких плода;
• через плаценту (гематогенным путем);
• во время родов при поражении родовых ходов матери;
• передача уреаплазмы парвум может быть при пересадке органов.

Симптомы уреаплазмы парвум

Уреаплазма парвум редко провоцирует скрытое носительство и хронический тип заболевания. Чаще всего этот возбудитель обуславливает острую форму уреаплазмоза.

Основные симптомы уреаплазмы парвум у женщин:

• прозрачные выделения из влагалища;
• частые позывы к мочеиспусканию;
• болезненность внизу живота;
• поражение половых органов;
• частые головные боли;
• гнойное воспаление органов малого таза;
• невынашивание беременности;
• внутриутробная инфекция плода.

Основные симптомы уреаплазмы парвум у мужчин:

• дискомфорт в паховой зоне и в промежности;
• появление необычных прозрачных выделений из мочеполового тракта;
• зуд, жжение во время мочеиспускания (микции);
• нарушения мочеиспускания;
• повышение температуры тела.

Уреаплазма парвум - методы диагностики

Чтобы выявить уреаплазму парвум, применяется ряд диагностических методов:

• реакция прямой и непрямой иммунофлюоресценции (РНИФ, РПИФ);
• иммуноферментный анализ (ИФА);
• полимеразная цепная реакция.

Вышеописанные методы диагностики являются дорогостоящими, поэтому некоторым отечественным больницам могут быть недоступны.

Существует еще один метод для выявления уреаплазмы парвум - культуральный посев. При нем проводится забор мазка из влагалища и уретры. Затем материал высевается на питательные среды. Через несколько дней вырастают колонии микробов. Затем проводится бактериологическая оценка свойств микробов и оценка их чувствительности к антибиотикам.

Лечение уреаплазмы парвум

После постановки клинического диагноза и выделения уреаплазмы парвум приступают к терапии, чаще консервативной. Лечение проводится обязательно обоим партнерам. Амбулаторно в течение двух недель назначают следующее лечение:

• тетрациклин или доксациклин, которые обладают сильным эрадикационным воздействием на уреаплазму парвум. Тетрациклин принимают по 500 мг четыре раза в сутки перорально. Доксациклин имеет свои преимущества - доза его в два раза меньше, и принимать его следует два раза в сутки;
• препараты линкозаминов - клиндамицин, далацин, противопротозойные средства;
• макролиды - препараты выбора при уреаплазмозе. Основные из них - азитромицин (по 0,5 г перорально два раза в день), кларитромицин (по 0,25 г внутрь два раза в день перорально), эритромицин (по 0,5 г четыре раза в день перорально), рокситромицин (по 0,15 г два раза в день) и джозамицин (по 0,5 г 3 раза в день перорально);
• иммуномодуляторы - лизоцим, тималин, де-карис, таквитин;
• витаминотерпия (в особенности витамины В и С);
• пробиотики и гепатопротекторы;
• физиотерапевтические процедуры;
• народные методы лечения - сборы трав для спринцевания;
• соблюдение витаминизированной диеты с исключением алкоголя, жирной и острой пищи.