Уреаплазма

Уреаплазмы - это крошечные бактерии, по размерам не намного превышающие большинство вирусов, не имеющие собственной клеточной оболочки и своей ДНК, и обитающие на слизистых половых органов и мочевых путей человека. Уреаплазма относится к внутриклеточным паразитам.

Уреаплазма - возбудитель уреаплазменной инфекции (уреаплазмоза).

Выделяют два вида уреаплазмы - Ureaplasma parvum и Ureaplasma urealyticum соответственно.

Уреаплазмоз, вызываемый уреаплазмами, может развиваться как в острой, так и в хронической форме. Как и при многих других инфекциях, болезнь не имеет симптомов, типичных для данного возбудителя. Клинические проявления уреаплазм зависят от инфицированного органа.

Уреаплазма - пути заражения

Инфицирование уреаплазмами может быть ребенка от матери во время родов. Их выявляют на половых органах и в носоглотке новорожденных. Уреаплазмы обнаруживают на половых органах приблизительно у каждой третьей новорожденной девочки. У мальчиков этот показатель значительно меньше.

Взрослые заражаются уреаплазмой половым путем. У людей, которые живут половой жизнью, распространенность уреаплазм выше, что связано с инфицированием при половых контактах. Данные по зараженности урогенитального тракта уреаплазмами среди сексуально активного населения варьируют от 10 до 80%. Носителями уреаплазм являются как правило женщины. У мужчин они наблюдаются значительно реже.

Уреаплазма передается иногда контактно бытовым путем.

Инкубационный период уреаплазмы в среднем 2-3 недели.

Уреаплазма - симптомы

С момента инфицирования уреаплазмой до появления первых симптомов заболевания проходит, обычно, от 4 дней до месяца. Впрочем, скрытый период может длиться и дольше, иногда достигая по длительности нескольких месяцев. На протяжении скрытого периода человек уже является носителем уреаплазмы, и может стать источником инфекции для своих половых партнеров.

После окончания инкубационного периода появляются первые симптомы уреаплазм. Каких-то конкретных специфических признаков уреаплазмы не вызывают и их симптоматика полностью совпадает с симптоматикой других воспалительных инфекций мочеполового тракта.

Симптомы уреаплазмы у мужчин

негонококковый уретрит - наиболее частое проявление уреаплазмы у мужчин;
небольшие мутные выделения из мочеиспускательного канала, преимущественно после продолжительной задержки мочи (по утрам);
склонность к вялотекущему, рецидивирующему течению (выделения из уретры самопроизвольно то пропадают на определенный период времени, то появляются вновь);
орхоэпидимит - воспаление придатка яичка, которое возникает на фоне вялотекущего уретрита;
мужское бесплодие (астеноспермия - снижение подвижности сперматозоидов при паразитировании уреаплазм на сперматозоидах).

Симптомы уреаплазмы у женщин

цервицит;
частое, болезненное мочеиспускание;
кольпит - выделения из влагалища;
болевые ощущения внизу живота, появление эндометрита, миометрита, сальпингооофорита.

Заболевания, провоцируемые уреаплазмой

Уреаплазмы могут провоцировать воспаление любых отделов мочеполового тракта - мочевого пузыря, уретры, простаты, яичек и их придатков, а у женщин - влагалища, матки и придатков. Кроме того, эти микроорганизмы могут фиксироваться на сперматозоидах и нарушать их двигательную активность, а в ряде случаев просто уничтожать спермии. Уреаплазмы способны вызывать воспаление суставов, особенно при ревматоидном артрите. Считается, что уреаплазмы также вызывают уретриты, простатиты, послеродовые эндометриты, цервициты, пиелонефриты, бесплодие, разнообразную патологию беременности (хориоамниониты) и плода (легочную патологию).

Заболевания, провоцируемые уреаплазмой у женщин

Уреаплазма может вызывать следующие заболевания у женщин:

воспаление слизистой оболочки канала шейки матки (цервицит);
воспалительные изменения оболочки влагалища (вагинит);
болезни малого таза;
поражение матки (эндометрит);
воспаление яичников и придатков матки (аднексит);
повреждение маточных труб с бесплодием.

Заболевания, провоцируемые уреаплазмой у мужчин

Уреаплазма может вызывать следующие заболевания у мужчин:

воспаление мочеиспускательного канала (уретрит);
зуд и жжение уретры;
воспалительные изменения придатков яичек (эпидидимит);
простатит.

Диагностика уреаплазмы

Методы диагностики уреаплазмы основаны на сложных лабораторных исследованиях:

иммуноферментный анализ (ИФА) позволяет обнаружить антитела к белкам уреаплазмы. Процедура позволяет не только решить, какая инфекция провоцирует болезни мочеполовой сферы, но и правильно лечить патологию. С помощью метода можно не только провести дифференциальную диагностику между уреаплазмой Ureaplasma urealyticum и Ureaplasma parvum, но и определить титр уреаплазмы (количество бактерий в крови);
полимеразная цепная реакция (ПЦР) является качественным обследованием, позволяющим выявить даже одну бактерию уреаплазмы в сыворотке крови. Исследование является необходимым для своевременного выявления уреаплазмоза;
непрямая и прямая иммунофлюоресценция (РНИФ, РПИФ) позволяют обнаружить уреаплазмы даже на ранних стадиях развития заболевания;
бактериологический посев (культуральный способ) позволяет высеять на питательной среде уреаплазмы и определить их антибиотикочувствительность по отношению к распространенным препаратам. Суть процедуры заключается в том, что к культурам уреаплазм подсеваются лунки с антибактериальным веществом. У каждого пациента чувствительность отличается, поэтому данный тест позволяет подобрать оптимальную дозировку для правильнльного правильно лечения инфекции.

Уреаплазма и беременность

Уреаплазма входит в число тех инфекций, на которые женщине нужно обследоваться при планированием беременности. Это нужно сделать по двум причинам.

Во-первых, даже незначительное количество уреаплазм в мочеполовом тракте здоровой женщины во время беременности (которая является значительным стрессом для иммунной системы будущей матери) может оживиться и привести к развитию уреаплазмоза.

Во-вторых, лечить уреаплазму во время беременности, тем более на ранних сроках, когда она самая опасная для плода и может привести к выкидышу, нельзя из-за того, что влияние антибиотиков на плод в первые недели беременности может быть опасным.

Исходя из этого при планировании беременности женщине, которая заботится о своем здоровье и здоровье будущего малыша, необходимо подумать о том, чтобы вовремя «вывести» уреаплазмы из организма.

Уреаплазма при беременности опасна еще и тем, что во время родов младенец может инфицироваться, проходя по зараженным родовым путям больной матери. Вот почему крайне важно диагностировать заболевание и провести правильное лечение еще до наступления беременности.

Лечение уреаплазмы

Лечение уреаплазмы сводится к устранению условий, способствовавших беспрепятственному размножению паразита.

В частности, стандартная схема лечения уреаплазмы включает в себя мощное воздействие на возбудителей болезни и коррекцию иммунитета.

К числу наиболее эффективных препаратов, предназначенных для борьбы с уреаплазмой, относят:

тетрациклины (тетрациклин и доксициклин при уреаплазме применяются только при неосложненном течении болезни);
макролиды (клацид, макропен, сумамед, рулид, эритромицин);
линкозамиды (далацин, линкомицин, клиндамицин);
иммуномодуляторы (таквитин, тималин, декарис, лизоцим, метилурацин).

В отдельных случаях больным уреаплазмой назначают экстракт элеутерококка, пантокрин или настойку аралии. Общая продолжительность терапевтического курса может достигать 3 недель.