Описторхоз - это паразитарное заболевание, возбудителем которого являются гельминты описторхи. Заражение описторхозом происходит вследствие употребления сырой или недостаточно термически обработанной речной рыбы семейства карповых.

При описторхозе происходит поражение печени, желчевыводящих путей и поджелудочной железы.

Этому заболеванию характерно длительное течение, частые обострения и развитие серьезных осложнений при отсутствии правильного лечения (цирроз печени, острый деструктивный панкреатит, рак печени и поджелудочной железы).

Симптомы и лечение описторхоза у взрослых вещи неразрывно связанные, зависящие от формы заболевания, массированности инвазии, состояния иммуной системы больного.

Симптомы и схема лечения острого и хронического описторхоза

Выделяют следующие формы развития описторхоза:

острая форма (острый описторхоз). Ее длительность - от нескольких дней до 8-10 недель;
хроническая форма (хронический описторхоз). Ее продолжительность варьируется от нескольких месяцев до нескольких лет. При отсутствии правильного лечения инфекция может беспокоить больного в течение всей жизни;
скрытая (стертая) форма заболевания, при которой симптомы могут отсутствовать вовсе или быть невыраженными. Тогда заболевание может быть диагностировано на основании изменения картины крови, биохимического анализа, при выявлении яиц паразита при анализе кала.

Описторхоз у взрослых, симптомы и лечение которого описаны ниже, имеет свои особенности в каждой форме (острой или хронической).

Симптомы и лечение острой формы болезни

Описторхоз, признаки которого у взрослых при острой форме заболевания отражают развитие «яркой» клинической картины, выглядят следующим образом:

резкое повышение температуры тела (до 38-40°С) с ознобом, усилением потоотделения, интоксикацией организма;
нарушения пищеварения (тошнота, рвота, диарея);
боли в правом подреберье, возможно появление опоясывающих болей при локализации воспалительного процесса в поджелудочной железе с распространением в левую руку и/или левую половину грудной клетки;
болезненность в мышцах и суставах;
аллергические реакции - кожный зуд, аллергическая крапивница;
плохой аппетит;
значительное снижение массы тела.

После выявления симптомов болезни встает важный вопрос. Как лечить описторхоз у взрослых?

Схема лечения описторхоза на этой стадии болезни включает три этапа.

Первый, подготовительный этап лечения описторхоза, очень важен, так как его качественное проведение влияет на эффективность следующего этапа.

Сначала необходимо купировать воспаление органов (печени, поджелудочной железы, желчного пузыря) и убрать аллергический синдром. Больному очищают кишечник, проводится дезинтоксикационная терапия. Обязательно ограничение жиров в рационе, прием антигистаминных препаратов и сорбентов. В случаях вторичного инфицирования назначается короткий курс антибиотиков.

Второй этап схемы лечения описторхоза - непосредственное воздействие на паразитов специальными противогельминтными препаратами, широкого спектра действия.

Таких лекарств от описторхоза немного. Механизм их действия следующий: под воздействием антигельминтика в клеточные мембраны паразитов проникает кальций. Мышцы червя полностью парализуются, его тело буквально отваливается. Выведение паразитов из организма происходит вместе с желчью. Учитывая, что препараты от описторхоза чрезвычайно токсичны и могут вызвать аритмию, диарею с кровью, сильную рвоту и головокружения, дегельминтизация проводится исключительно под врачебным контролем в стационаре.

Третий этап терапии описторхоза - восстановление. Реабилитация необходима для восстановления моторных и секреторных нарушений, вызванных инвазией. При этом назначают желчегонную терапию, а также рекомендуют дополнительные опорожнения кишечника. Для восстановления функций печени обязателен прием гепапротекторов.

Симптомы и лечение хронической формы заболевания

При хронической форме описторхоза симптомы могут присутствовать постоянно или возникать периодически с чередованием периодов обострения и ремиссии:

постоянная или приступообразная (тупая) боль и дискомфорт в правом подреберье, нередко распространяющаяся под правую лопатку, в правое плечо;
диспептические расстройства (тошнота, рвота, жидкий стул);
тремор (дрожание) языка, век, рук;
повышенная утомляемость, сонливость, снижение работоспособности, перепады настроения;
частая головная боль, головокружения;
снижение аппетита;
депрессивные состояния.

Даже если признаки описторхоза выражены крайне слабо, его тем не менее необходимо обязательно лечить. Существует несколько подходов к лечению этой болезни кроме медикаментозного - применение парафармацевтиков и средств народной медицины.

Народная медицина знает множество рецептов врачевания описторхоза. Чаще всего при этом используется кора осины. Вот два популярных рецепта.

Рецепт использования коры осины в виде отвара:

50 г измельчённой коры залить 500 мл воды, довести до кипения и варить 10 минут. Затем перелить отвар в термос, настаивать 3 часа, охладить и процедить. Пить 5 раз в сутки по 2 небольших глотка. Курс лечения - 3 недели. При рецидиве болезни можно повторить лечение через месяц.

Рецепт использования коры осины в виде настойки:

5 ст.л. измельчённой осиновой коры залить 500 мл 95%-го спирта или обычной водки. Настаивать две недели в темном месте, встряхивая средство каждые 2 дня. Принимать по 1 ч.л. перед каждым приёмом пищи. Длительность курса лечения - 3 недели. При необходимости можно повторить через месяц.

Опыт народного лечения описторхоза осиновой корой лежит также в основе большинства эффективных противопаразитарных парафармацевтиков.

Применение парафармацевтиков для борьбы с описторхозом сочетает в себе безопасность (как у народных средств) и высокую эффективность (как у медикаментозного лечения). Но это касается только действительно качественных препаратов. Подробно см.ниже.

Диета при лечении описторхоза

Диета является неотемлимой частью схемы лечения описторхоза, как в острой, так и хронической его формах.

Диета при описторхозе определяет разрешенные и запрещенные продукты питания.

Разрешены при терапии описторхоза следующие продукты:

домашние компоты, кисели, соки (не кислые и не сладкие, а также томатный сок без соли), отвар из шиповника, слабо заваренный чай, кофе не крепкое;
все молочные и кисломолочные продукты с низким содержанием жира;
вегетарианские, молочные супы;
рыба, мясо (не жирных сортов);
каши (рассыпчатые) кроме манной;
ягоды, фрукты (не кислые и не сладкие);
галетное печенье и другие мучные изделия из пресного теста, хлеб вчерашней выпечки (ржаной, пшеничный);
яйца (1 шт. в день, можно есть варенным или в виде омлета);
в очень небольших количествах мед;
растительные масла и сливочное масло (максимальное количество равна 50 г в день);
зелень и овощи (кроме картофеля).

Запрещенные продукты диеты при терапии описторхоза: свежеиспеченный хлеб и булочки, грибы, сало, икра, мясо и рыба жирных сортов, пряности, консервы, колбасы, маринады, консервации, уксус, соусы, алкогольные напитки, сладкие газировки, магазинные сладости, мороженное, пирожные, торты.

Диагностика описторхоза

К диагностике описторхоза очень важно подойти комплексно. Правильно поставленный диагноз является основой для назначения эффективного лечения.

Прежде чем начать диагностику, врач должен выяснить несколько важных факторов, таких как: место проживания заболевшего (возможно, это эндемичный очаг), каким способом была употреблена зараженная рыба, насколько были соблюдены правила профилактики при ее употреблении, результаты анализов на описторхоз (анализ крови ИФА и общий, дуоденальное зондирование, УЗИ внутренних органов - печени, желчного пузыря, поджелужочной железы).

Для диагностики описторхоза также применяются компьютерная томография и рентгенологическое исследование.

Обычно диагноз «описторхоз» подтверждается через месяц после заражения, когда в фекалиях можно обнаружить яйца гельминтов. Этот метод (исследование фекалий) является наиболее действенным для подтверждения диагноза.

А рентгеноскопия, томография или холецистохолангиография помогают точно определить местонахождение уже обнаруженных в организме паразитов.

Профилактика описторхоза

Прежде чем говорить о профилактике описторхоза, необходимо рассмотреть пути заражения этим опасным заболеванием.

Заражение описторхозом человека и млекопитающих животных происходит при употреблении в пищу сырой, малосоленой, вяленой или недостаточно термически обработанной речной рыбы карповых пород, содержащей в тканях инвазионные личинки (метацеркарии).

Есть и косвенные пути заражения описторхозом (пути передачи):

несоблюдение правил личной гигиены во время разделки (обработки) сырой рыбы или после ее окончания (плохо вымытые руки);
использование необеззараженного инвентаря (ножи, посуда, оборудование) для приготовления других блюд.

Вылечить описторхоз очень сложно, а вот профилактика заболевания поможет избежать заражения и предупредить болезнь.

К основным правилам профилактики описторхоза, которые нужно соблюдать неукоснительно, относятся:

употребление рыбы только после тщательной термической обработки. Это относится и к животным. Если хочется побаловать любимца рыбой, не забудьте предварительно ее тщательно проварить или прожарить;
тщательная обработка инвентаря после разделки рыбы. Желательно, чтобы это были отдельные приспособления, не использующиеся для других продуктов;
правила личной гигиены - основа безопасности. Не забывайте тщательно мыть руки после разделки с рыбой. Задача родителей донести важность личной гигиены до детей.

Профилактика описторхоза не содержит ничего сложного, но эти простые меры позволят избежать мучительной и серьезной инвазии, поражающей печень, поджелудочную железу, желчный пузырь.