Наличие перианально-ректального зуда считается одним из наиболее специфичных симптомов заражения острицами и позволяет поставить предварительный диагноз - энтеробиоз. Однако, следует учитывать, что схожими симптомами могут сопровождаться и более тяжелые заболевания, такие как: геморрой, нейродерматоз, сахарный диабет, рак прямой кишки, климакс, заболевания печени, трихомонадный кольпит. Поэтому необходимо проводить весь комплекс мероприятий по диагностике энтеробиоза.

Диагностика энтеробиоза (острицы) не представляет собой особых трудностей и состоит из нескольких этапов.

Первым этапом диагностики энтеробиоза является общий опрос пациента, который включает:

выяснение основных жалоб;
выяснение, когда появились первые признаки заболевания;
выяснение наличия у кого-нибудь еще из членов семьи подобных симптомов;
выяснение соблюдаются ли основные правила гигиены (мытье рук: после туалета, перед едой и пр.).

Вторым этапом диагностики энтеробиоза является микроскопическое исследование соскобов с области расположенной вокруг анального отверстия.

Методом выбора при обследовании детей является метод Грэхема - отпечаток на полиэтиленовой ленте с липким слоем. Эффективность метода Грэхема при трехкратном исследовании с интервалом 7-10 дней со взятием материала - отпечатка в утренние часы (с 7 до 13), до туалета перианальной области, достигает 93%. При сравнительной оценке его эффективность в 2-3 раза выше, чем метода перианально-ректального соскоба.

Для диагностики энтеробиоза у взрослых чаще пользуются методом перианально-ректального соскоба спичкой, отточенной в виде шпателя, или ватным тампоном на спичке, смоченным в 50% водном растворе глицерина или 1% растворе соды В лаборатории тампон смывают, споласкивают в растворе, который центрифугируют, полученный осадок наносят на стекло и микроскопируют. Со шпателя-спички материал соскабливают на предметное стекло для микроскопии.

Данный анализ (соскоб на энтеробиоз) позволяет определить наличие яиц остриц. Соскоб на энтеробиоз следует проводить всем как минимум 1-2 раза в год. Соскоб на энтеробиоз является наиболее распространенным, и требуется практически во всех учреждениях во время устройства на работу, зачисления детей в детские сады, школы, поступления в больницу, открытия медицинской карты, и плановых обследований.

Третьим этапом диагностики энтеробиоза является лабораторное исследование крови. Кровь берут из пальца и делают общий анализ крови, выявляют наличие изменений характерных для присутствия гельминтов в организме.

Эозинофилия – увеличение количества определенных клеток крови - эозинофилов (норма 0-5%).

Эозинофилия является характерным признаком наличия гельминтов в организме. Эозинофилы ответственны за нейтрализацию большего количества биологически активных веществ, в том числе гистамина, которые образуются вследствие проникновения и влияния паразитов на организм.

Анемия - уменьшение концентрации гемоглобина и эритроцитов крови (гемоглобин норма 120-140 г/л, эритроциты норма 3,5-5,5 млн/мл).

Как правило, анемия возникает в самых тяжёлых случаях при большом скоплении гельминтов, а так же при одновременном инфекционно-воспалительном процессе.