Альвеококкоз - симптомы, диагностика, лечение![]() Строение альвеококкаАльвеококк (Alveococcus multilocularis) по своему внешнему виду и строению напоминает эхинококк (нередко альвеококк называют многокамерным эхинококком), но отличается деталями строения: меньшим числом крючьев на головке, шарообразной без выростов маткой и др. Личиночная стадия в отличие от эхинококка состоит из множества мелких пузырьков, составляющих единый плотный узел. За такое строение этот паразит и получил название альвеолярного, или многокамерного. Все эти мельчайшие пузырьки заполнены густой желтовато-темной массой и содержат сколексы. Альвеококк является возбудителем тяжелого заболевания - альвеококкоза. Жизненный цикл альвеококкаАльвеококк обитает в кишечнике лисиц, песцов, реже - волков и собак. Личинка (многокамерный альвеококковый пузырь) развивается в организме грызунов (ондатры, полевки и др.) и иногда у человека. Хищники заражаются при пожирании грызунов, а последние, в свою очередь заражаются, заглатывая онкосферы, выделяющиеся с испражнениями хищников. Человек может заразиться при занесении в рот онкосфер грязными руками после контакта со шкурами лисиц, волков или от собак, а также при употреблении в пищу загрязненных ягод, овощей или воды из открытых водоемов. Симптомы (клиническая картина) альвеококкозаВызываемая альвеококком болезнь - альвеококоз - характеризуется развитием бугристой опухоли печени. Болезнь долгое время (годами!) протекает без явных клинических проявлений (симптомов). В ранней стадии возможны симптомы - ноющая боль и чувство тяжести в правом подреберье. Печень каменистой плотности, поверхность ее неровная, иногда можно пальпировать плотный паразитарный узел. В крови – эозинофилия, увеличение СОЭ, повышение тимоловой пробы, гипоальбуминемия, гипергаммаглобулинемия. В более позднем периоде может быть желтуха. Возможно развитие абсцесса печени, гнойного холангита. Грозным осложнением является метастазирование узлов в легкие, вплоть до возникновения рака легких, головной мозг, почки и другие органы. Течение альвеококкоза длительное, прогрессирующее, прогноз неблагоприятный. Диагностика альвеококкозаДиагностика альвеококкоза основана на комплексном обследовании больного клиническими, рентгенологическими и лабораторными методами (РГА, РЛА, РЭМА, РИФ и др.). Наиболее доступны для практического здравоохранения при диагностике альвеококкоза реакции латекс-агглютинации и ге-магглютинации. При диагностической пункции «опухоли» или кисты, а также из удаленных на операции пузырей в случае альвеококкоза получают прозрачную жидкость, нередко желтоватого цвета, а при нагноении пузыря - жидкость, содержащую гной. После центрифугирования жидкости в осадке при микроскопии могут быть обнаружены обрывки оболочек, крючья и сколексы, характерный вид которых помогает поставить правильный диагноз. Лечение альвеококкозаЛечение альвеококкоза преимущественно хирургическое и консервативное мебендазолом (вермокс). Самолечение альвеококкоза недопустимо и невозможно, обязательно проведение операции. |